近年来，受到多成分及环境荷尔蒙的影响，性早熟征象越来越普遍，父母们也越来越重视孩子的成长发育，许多父母趁着放暑假，带着疑似性早熟的孩子就医，看看是否还有机会多争取一点长高的韶光，纵不雅观多年，暑假是儿童内分泌科年夜夫最忙的时候。但不是所有疑似‘较早’的发育都是性早熟，以下先先容性早熟的定义。
性早熟．女8岁男9岁之前涌现第二性征
正常状况下，儿童第二性征开始涌现的韶光，男女不同，男孩的青春期为9岁至14岁、女孩为8岁至13岁，若女孩在8岁前涌现胸部发育，男孩9岁前涌现睾丸变大，就可能是‘性早熟’。
供应口诀供父母参考，作为不雅观察孩子是否有性早熟的征象：
．女孩：‘大毛高血’，意即胸部会先变大，再来开始长阴毛、快速长高，末了月经来潮。‘初经来后还是会再长高，只是成长速率会变慢’。
．男孩：‘大黑大毛高’，是指睾丸变大、阴囊变黑、阴茎变大（长），再来长出阴毛、腋毛，然后是长高。
一样平常来说，女孩发生性早熟的比例约为男孩的5～10倍，但90%以上的女孩性早熟，于检讨后找不到任何病理性缘故原由，属于良性的特发性中枢型性早熟，即缘故原由不明。反之，男孩性早熟有病理性缘故原由的比例比女孩高很多，不但女孩有性早熟的问题，男孩也有，而且男孩的睾丸不像女孩的胸部随意马虎被把稳到，父母更须要关心把稳男孩的发育状况。
女孩发生性早熟的年纪越小，有病理性缘故原由的机会越高。曾诊治过一个1岁多的小女孩，在妈妈带来就诊时，胸部发育已如成年女性，检讨后创造卵巢有颗肿瘤分泌女性荷尔蒙，造成第二性征提早涌现。
性早熟的缘故原由
临床上，性早熟可区分为：
1.中枢型性早熟：由于‘下视丘－脑下垂体－性腺轴’提早活化造成，匆匆使性腺发育而分泌性腺荷尔蒙，可能病因包括：脑部构造无非常（缘故原由不明）、长肿瘤或病变，少数是基因变异造成。
2.周边型性早熟：非‘下视丘－脑下垂体－性腺轴’活化产生性腺荷尔蒙，而是外源性或分泌性腺荷尔蒙的器官或肿瘤所导致。例如：肾上腺增生症、肾上腺肿瘤、卵巢肿瘤、睾丸肿瘤等疾患。
临床案例分享．抽丝剥茧出的N种可能
很多性早熟的案例除了通过各项检讨，打消病理性缘故原由外，也须要靠问诊找出各种可能引起性早熟的蛛丝马迹，才能从源头改进问题。一次看诊没问出来，下次复诊连续问，不断地问，将可能缘故原由逐一打消，末了还是可找出缘故原由。这些缘故原由每每是生活中不以为意的饮食习气、用品，却在不知不觉中造成孩子有性早熟的问题，以下是案例：
山药养胃每天吃
4岁小女孩莫名其妙长出胸部，一贯找不出缘故原由，反复问诊，终于问出结果，原来是女孩的胃不好，祖父母得知山药养胃，于是连续一整年让女孩险些每天吃山药，吃到长出胸部，惊觉有问题而就医。
推测可能：山药含雌激素先驱物，每天吃可刺激体内雌激素的合成浸染，有助刺激乳腺发育。
一天吃8种营养补充品
妈妈爱女心切，让6岁多的女孩一天吃上8种营养品，连续吃上两个月，小女孩的胸部开始有所变革。
推测可能：每天同时服用多种营养补充品，有相称高的机会摄取到可能刺激性早熟的身分。
每天吃海鲜食品
有个女孩一岁两个月就长了胸部，实验室检讨没有病理性的缘故原由，问题出在由于家里卖海产，女孩不但是每天吃，更是餐餐吃各种海鲜食品，结果涌现胸部发育。
推测可能：海鲜也是环境荷尔蒙的来源之一，每天都过量摄取营养丰富的海鲜，将有机会促进孩子提早发育。故临床上建议均衡饮食，勿侧重某些食品类型并适量摄取。
每天利用精油
个儿都不高的父母（父亲161公分，母亲150公分），担心成长曲线落在第三百分位的儿子也长不高。男孩个子虽然偏矮，但追踪过程中，一贯沿着自己原有的成长曲线走，骨龄也正常未超前。直到12岁时，溘然创造骨龄超前1岁半，预估成人身高明显往下掉，且第二性征也急剧进展，让年夜夫以为纳闷，怎么有这么大的变革，讯问妈妈后，创造由于怕孩子长不高，探听到刺激脚底板可帮助长高，于是持续半年期间，每天帮孩子用精油推拿脚底板。
推测可能：号称天然萃取的精油，其身分可能繁芜，也不是每一项身分都能被科学仪器剖析，无法节制个中是否含有刺激性早熟的成分。
分散风险．饮食均衡吃．用品换着用
比起病理性缘故原由造成的性早熟，父母也该重视来自外在环境的某些成分，避免在不知不觉中造成孩子性早熟。之以是确定是这些缘故原由，紧张是暂时停滞吃特定食品、停滞利用产品一段韶光后，可看到孩子性早熟的状况得到改进。
然而，每个家庭的环境不一样，吃什么、用什么，各家有各家的习气，实在很难逐一指出哪些可能是性早熟的地雷，归纳临床所见案例的状况，提出轻松把握的原则，再营养的食品，也不宜常常吃或每天吃，均衡及多样化的饮食最主要；纵然再好用的产品，最好不要一贯用同个品牌，该当禁绝时地跟其他品牌交替利用，以避免食品或用品中的某项身分长期不断刺激身体提早发育。牛奶有营养，但豆浆、米浆也有一定的营养代价，轮流着买、交替的喝，就能分散风险。
基于爱子心切，不少父母看到各式营养补充品打着可帮助‘强化’孩子的成长发育，不免心动，让孩子均衡及多样的吃喝、有充足的就寝和适当的运动，纵然没有营养补充品，也会正常成长发育。
就怕长不高．及早预防性早熟
孩子有性早熟，最令父母担心的莫过于长不高！
个中一项检讨因此X光测骨骼年事，用来评估还有多少成长空间，一样平常范例性早熟的孩子，其骨龄会超前实际年纪2年以上。也便是说，性早熟会压缩了原有的成长发育韶光，可能让身高无法达到遗传的标的身高（依父母身高打算出），父母与其担心性早熟影响身高，不如积极地避免外在可能引发性早熟的各种成分。
除了日常生活避免过于集中吃某些食品、用某项物品，还应把稳避免孩子肥胖，已有研究创造体重过重者，有较高的比例会导致骨龄超前或性早熟。建议父母应让子女坚持适度饮食、运动、掌握体重，以降落性早熟涌现机率。肥胖的孩子，年纪小时的个儿看起来虽然比同龄孩子高大，但这类孩子的骨龄常常超前，若再加上性早熟，成长板可能提早关闭而较早停滞成长，末了的成人身高反而不如其他同龄按部就班成长的孩子。
肥胖孩子体内所分泌的瘦体素浓度较高，会增加骨头的成熟度、加速成长板愈合，想要孩子长高的话，务必从减重动手，利用荷尔蒙抑制药物，虽然可减缓第二性征的发育，却无法降落瘦体素。
提醒，孩子身高与体重的成长曲线应落在同一个百分位，如：身高、体重都同时为第50百分位，若身高在第50百分位，而体重在第85百分位，即表示孩子偏胖，父母亲就须要提高警觉了！
节制就医机遇．及早治疗争取成长期
当成长板已愈合，就没有长高的空间，时时关注孩子的发育状况，若涌现以下2种状况，建议就医评估以及早治疗，为孩子的成长发育多争取一点韶光，避免提早向前冲的身高，末了成了矮人一截的遗憾！
1.成长曲线溘然跨了百分位
若成长速率溘然窜很快，不在原来的成长曲线范围，如：一年内成长曲线上升超越两个紧张百分位线，建议应就医评估。
2.女8男9之前涌现第二性征
在女孩8岁、男孩9岁前，涌现第二性征，该当带至儿童内分泌门诊就医评估。女孩的状况较随意马虎被节制，反而是男孩，因第二性征不易察觉，更须要父母多存心留神，毕竟比起女孩，男孩的提早发育更让人在意，而且有病理性缘故原由的比例较高。
性早熟的评估与诊断
评估孩子是否性早熟，会视情形进行以下检讨：
1.第二性征发育的韶光及进展、有无合并其他症状、之前身高及体重记录、完全的家族史、父母身高及发育年事、个人病史、药物史及饮食习气讯问。
2.身体检讨包含身高、体重、成长速率及第二性征发育的评估（性早熟者常日成长速率比同年事同性别儿童快速）。
3.手部X光放射线检讨，判断患童骨骼年事。
4.抽血检测性荷尔蒙浓度，如LH黄体化激素、FSH滤泡刺激激素、性腺荷尔蒙、甲状腺素等。
5.LHRH性释素刺激试验：用来理解‘下视丘-脑垂体-性腺轴’功能的检讨，以剖断是否为中枢型性早熟之依据。
6.影像学检讨，如骨盆腔超声（检视子宫和卵巢发育环境及是否长肿瘤）、核磁共振扫描（确定为中枢型性早熟时，打消脑部肿瘤及病变的可能性）等检讨。
