文 │依丫
在你的身边，有没有这样一些老人，纵然戴上眼镜也无法看清视野中央的东西？如果是，那可千万别轻忽，得赶紧去看年夜夫，由于他们大概患上了湿性年事干系性黄斑变性。
这种病紧张影响老年人，患者必需坚持规律的治疗， 每4-6周去看年夜夫，来减缓视力的恶化，而不能真正治愈。而如果没能保持规律治疗，视力会发生不可逆地迅速低落，终极致盲。
最近，包括约翰·霍普金斯医疗集团在内的美国多个医疗集团的的研究职员和Genentech公司共同发明了一种“储药器”来给湿性年事干系性黄斑变性患者眼部递送药物，并且证明这项技能能安全有效地帮助患者坚持视力并减少就诊次数。如果这项技能能走向市场，湿性年事干系性黄斑变性患者的就诊频率将从一年10次旁边降落到一年两次，不仅让治疗更加方便，还能减轻患者就诊的经济包袱。
什么是年事干系性黄斑变性（AMD）？前面已经提到，年事干系性黄斑变性是一种紧张影响老年人的眼部疾病，是一种进展性疾病。患者中央视力低落，意味着他们无法看清视野中央的事物。而我们日常生活的大多数活动，比如读书、看报、开车、辨别人脸，用的都是中央视力，因此这种疾病严重影响生活质量。AMD分干性和湿性两种，湿性AMD更加严重，是导致175 万美国人失落明的紧张缘故原由。随着中国人口的老龄化，我国AMD的发病率也在不断增高。
图│https://pixabay.com/
什么是湿性”AMD ？在湿性AMD中，一种名叫VEGF的成长因子在眼部刺激血管地天生。然而，问题在于，这种成长因子刺激下新生的血管，并非正常完全的血管，而是会渗漏血液和液体 ，引起视网膜肿胀，这便是命名为“湿性”的缘故原由。不幸的是，我们眼部的神经网络就好比电路一样，会被液体滋扰，因此这些新生血管渗出的液体会影响神经网络的正常事情，导致视力模糊。
图│https://www.flickr.com/photos/bozdoz/4177515170
目前AMD如何治疗？为何必要新科技？目前，湿性AMD的紧张治疗办法是每4到6周给患者眼部注射一次药物，抑制上面说的关键成分VEGF成长因子的活动，从而减缓疾病进展。然而这种治疗只是在注射药物后的短韶光内暂时性地缓解视网膜肿胀，保持中央视力，随着药效的衰退，患者的视网膜肿胀又会重新严重起来，于是不得不进行下一次药物注射。
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很多病人无法保持按时规律就诊，而一旦失落约，视力会涌现不可逆的低落。因此，约翰·霍普金斯医院眼科研究所的教授们心想，如果能在患者眼部植入一个“储药器”，一次性储入多个月的药量，之后储药器就可以持续稳定地把药物递送到眼内，就能减少就诊次数，减轻患者包袱，Genetech公司成功地为他们实现了这一想法，设计出了这样的储药器。
患者只须要一次手术，通过一个小切口将“储药器”植入眼内，储药器就会随着韶光缓慢开释药物，并且之后，年夜夫还可以直接向“储药器”补充药物而不必将其取出。
这项研究是什么？今年4月揭橥在《眼科学》（Ophthalmology）杂志上的这项研究，通过对220 名湿性AMD患者进行临床试验，证明了这项技能是安全有效的。
在这220名患者中，有41名患者当选入对照组，接管每月注射0.5mg药物的传统治疗。别的的患者都被植入了“储药器“，58名患者的储药器中加注了10 mg/mL的药物（相称于总量0.5mg），62名患者的储药器中加注了40 mg/mL的药物，59名患者的储药器中加注了100 mg/mL的药物。
终极结果显示，储药器中加注100 mg/mL药物的患者的均匀视力有显著提高，其提高程度高于传统疗法（每月注射药物）。这些接管100mg/ml剂量药物的患者，80%在超过6个月后才须要在储药器中补充药物，均匀而言，这些患者15个月内都无需补充药物。而利用10 mg/mL和40 mg/mL剂量的患者视力则有所衰退。
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这项技能安全省事，给患者带来这么大福利，那么现在能用吗？目前该研究仍处于临床试验阶段，尚未投入利用，研究职员操持在更大的患者群体进行进一步的研究试验，进一步检测植入注有100 mg/mL剂量药物储药器的疗效和安全性。
参考文献https://www.msdmanuals.com/zh/%E9%A6%96%E9%A1%B5/%E7%9C%BC%E7%96%BE/%E8%A7%86%E7%BD%91%E8%86%9C%E7%96%BE%E7%97%85/%E5%B9%B4%E9%BE%84%E7%9B%B8%E5%85%B3%E6%80%A7%E9%BB%84%E6%96%91%E5%8F%98%E6%80%A7
https://www.hopkinsmedicine.org/news/newsroom/news-releases/implanted-drug-reservoir-safely-reduces-injections-for-people-with-macular-degeneration
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