在海内特药方面,“北京普惠康健保”海内特药清单中的爱博新、唯可来、安适利、赫赛莱、沃瑞沙、凯洛斯、飞尼妥、爱必妥、安维汀、迈吉宁、泰菲乐、艾瑞康、艾瑞恩、博瑞纳等14款药品已纳入医保目录内。利普卓、百泽安等2款药品对应的部分适应症已纳入医保目录内,在特药清单予以保留。海内特药清单的百泽安、欧狄沃等2款药品新获批适应症,新增符合原则的适应症。此外,新增因他瑞、艾瑞利、维泰凯、诺倍戈、康可期、优赫得、凯丽隆及优罗华等8款药品至海内特药清单中,紧张治疗疾病为肺癌、实体瘤、前列腺癌、淋巴瘤及乳腺癌。
在外洋特药方面,根据最新用药指南,调度两款药品Enhertu、Retsevmo的高发癌种适应症。调度外洋特药Tienam(通用名:Recarbrio/锐可博)商品名和通用名为:Recarbrio(通用名:imipenem /cilastatin/ relebactam)。
“北京普惠康健保”新版特药清单自2023年5月5日正式实行,对付被保险人2023年1月1日至5月4日已发生符合新特药清单的保障任务且未进行理赔的情形,可进行追溯赔偿。

“北京普惠康健保”现行特药任务包括海内医保目录外门诊或药店购***品,以及国外新上市可在博鳌乐城指定医疗机构利用的创新药品(药品清单约108种,应时动态调度),总保额100万元。详细任务为:海内、国外特药均无免赔额,给付比例设置为60%(特定既往症人群给付30%),保额分别为50万元。
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转自:北京日报客户端
来源: 北京发布