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“温病三宝”:安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹的差异及其运用分享

德才装饰股份通讯 2025-03-23 0

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凉开

安宫牛黄丸

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组成:牛黄l00g、水牛角浓缩粉200g、麝喷鼻香或人工麝喷鼻香25g、珍珠50g、朱砂100g、雄黄100g、黄连100g、黄芩l00g、栀子100g、郁金100g、冰片25g;其规格有①每丸重1.5g。
②每丸重3g。
采取口服。
一次2丸(规格①)或1丸(规格②),一日1次;小儿3岁以内一次1/2(规格①)或1/4丸(规格②),4~6岁一次1丸(规格①)或1/2丸(规格②),一日1次;或遵医瞩。

功用:清热开窍,豁痰解毒。

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(图片来自网络侵删)

主治:邪热内陷心包证。
高热烦躁,神昏谵语,口干舌燥,痰涎壅盛,舌红或绛,脉数。
亦治中风晕厥,小儿惊厥,属邪热内闭者。

紫雪

石膏、寒水石、滑石、磁石各三斤,犀角屑、羚羊角屑、沉喷鼻香、青木喷鼻香各五两,玄参、升麻各一斤,甘草八两,丁喷鼻香一两,芒硝十斤,硝石四升,麝喷鼻香五分,朱砂三两,黄金一百两。

功用:清热开窍,息风止痉。

主治:热邪内陷心包热盛动风证。
高热烦躁,神昏谵语,痉厥,斑疹吐衄,口渴引饮,唇焦齿燥,尿赤便秘,舌红绛苔干黄,脉数有力或弦数,以及小儿热上惊厥。

珍宝丹

生乌犀(水牛角代)、生玳瑁、琥珀、朱砂、雄黄各30g,牛黄、龙脑、麝喷鼻香各0.3g,安息喷鼻香(酒浸,重汤煮令化,滤过滓,净)45g,金银箔各五十片。

功用:清热开窍,化浊解毒。

主治:痰热内闭心包证。
神昏谵语,身热烦燥,痰盛气粗,舌红苔黄垢腻,脉滑数,以及中风、中暑、小儿惊厥属于痰热内闭者。

“温病三宝”的差异及其利用:

安宫牛黄丸、紫雪、珍宝丹合称“温病三宝”,是凉开方剂中的常用代表方剂,均用于热闭证。

安宫牛黄丸长于清热解毒豁痰,适用于热陷心包,神昏谵语之证;

珍宝丹长于芳香开窍,化浊辟秽,主治统统热闭神昏之证;

紫雪的解毒之功不及安宫牛黄丸,开窍之效逊于珍宝丹,但优于息风止痉,故对热陷心包及热盛动风,症见神昏而有痉厥者,较为得当。

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